Содержание
Жидкость за маткой зачастую обнаруживается неожиданно для пациентки на УЗИ. Это состояние нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Обычно оно сигнализирует о других проблемах со здоровьем или является следствием физиологических процессов в организме.
Жидкостные включения визуализируются, как анэхогенноые участки, которые на мониторе выглядят черными полосами. Ультразвуковое исследование органов малого таза является одной из диагностических процедур высокой достоверности.
Оно с легкостью определяет жидкость в матке. Своевременное обнаружение симптоматики и выявление патологии позволяет быстро принять меры для ее устранения.
Экссудат, определяющийся в полости малого таза, не всегда говорит о проблемах со здоровьем. Во время исследования важно зафиксировать точное место локализации, объемы анэхогенных включений, а также дополнительные характеристики. Дифференцировать патологию и физиологическое состояние позволит расшифровка протокола УЗИ гинекологом.
Причины скопления жидкости в полости малого таза
Если экссудат на УЗИ в полости матки обнаруживается впервые в середине менструального цикла, то это состояние может быть нормой. При раскрытии доминантного фолликула и выходе яйцеклетки формируется небольшое скопление в параовариальных областях.
Также жидкость может растекаться за маткой. Если возникают сомнения, то лучше повторить ультразвуковое исследование через 1-2 недели.
Патологические причины
Во время ультразвукового исследований у пациентки могут быть выявлены:
Формируется из-за повышенной секреторной функции или по причине нарушения оттока слизи из матки.
Появляется после родов и является скоплением лохий, которые не имеют возможности выйти наружу.
Скопление гнойного экссудата, появляется обычно после инструментального вмешательства.
Скопление крови в полости матки.
Воспаление
Наиболее частой причиной скопления экссудата в заднем своде становится воспаление. Патологический процесс может протекать в любом органе, располагающемся в малом тазу. Вовсе необязательно, чтобы воспаленной была матка.
Пораженный объект обычно четко визуализируется на УЗИ и имеет увеличенные размеры. Выделяющийся экссудат – это защитная реакция организма, ответ на воспаление. В результате обследования у пациентки могут быть выявлены:
Эндометрит. 
Воспалительный процесс, поражающий функциональный слизистый слой детородного органа.
Воспаление, локализующееся на маточных трубах, которые в естественном состоянии не визуализируются.
Воспаление, поражающее парные половые железы.
Эндометриоз
Опасной причиной скопления жидкости в малом тазу является эндометриоз. При данном состоянии функциональный слой матки разрастается в местах, которые несвойственны для этого. Эндометриоз может поражать яичники, маточные трубы, соединительную ткань и саму брюшную стенку.
Образованные очаги функционируют так же, как слизистая оболочка детородного органа. Под влиянием гормонального фона они начинают выделять кровь, которая скапливается и визуализируется на УЗИ, как анэхогенное включение.
Апоплексия
Свободная жидкость у женщины за маткой появляется при разрыве органов. Апоплексия яичника или кисты встречается чаще всего. Причиной данного состояния может стать травма, грубый половой контакт, чрезмерное увеличение органа или опухоли.
Также патология случается с другими частями брюшной полости, в результате чего скопления появляются в полости малого таза.
Внематочная беременность тоже сопровождается скоплением экссудата. При имплантации плодного яйца в яичнике или фаллопиевой трубе происходит растяжение стенок. В результате происходит разрыв, и начинается внутреннее кровотечение.
В пожилом возрасте
У женщин во время климакса нередко обнаруживается скопление экссудата в полости матки. Причиной данного состояния становится изменение гормонального фона, отсутствие эстрогенов и, как следствие, атрезия внутреннего зева. Из-за сужения и сращения отверстия жидкость не имеет возможности выйти из полого органа.
Какие симптомы могут сигнализировать о проблеме?
При физиологических причинах формирования анэхогенных включений дополнительной симптоматики, как правило, не возникает. Женщину не беспокоят клинические проявления, которые обязательно присутствуют при патологических причинах скопления экссудата.
- Болезненные ощущения в нижней части живота. Они, как правило, имеют не острый характер. Боль тупая, ноющая, может сохраняться длительно. При разрыве стенок и внутреннем кровотечении появляется картина острого живота;
- Выделения из половых путей с неприятным запахом и странным цветом. Они возникают, когда жидкость скапливается в полости матки. Если экссудат находится в забрюшинном пространстве, то характерных выделений не будет;
- Нарушения менструального цикла бывают, если причиной образования экссудата является воспаление яичников, эндометриоз, киста или внематочная беременность;
- Повышение температуры тела случается при воспалительных процессах острого и хронического течения. Некоторые опухоли, вызывающие скопление экссудата, тоже вызывают гипертермию.
У женщины, имеющей патологическое скопление жидкости в полости матки, зачастую возникает бесплодие. Из-за присутствия постороннего скопления плодное яйцо не способно прикрепиться.
Последствия
Жидкость в матке, обнаруженная в пожилом возрасте, обычно не вызывает опасения у врачей, если не сопровождается беспокоящими признаками. В связи с утратой репродуктивной функции мышечный орган уже не имеет столь важного значения. Пациентке рекомендуется наблюдение, а при необходимости проводится лечение.
Появление жидкостных включений в репродуктивном возрасте вызывает больше опасений, так как это состояние может нарушить естественные процессы.
Экссудат, длительно находящийся в органе или брюшной полости, провоцирует формирование спаек. Из-за этого органы малого таза смещаются. При спаечном процессе в фаллопиевых трубах повышается риск внематочной беременности.
Методы лечения
Если жидкость имеет физиологическое происхождение, то лечение не проводится. Экссудат рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней. При патологическом процессе важно установить причину. От нее будет зависеть методика лечения. Чтобы узнать о происхождении жидкости, пациентке делают пункцию.
Обнаружение воспалительного процесса требует использования антибиотиков широкого спектра. Когда причиной является эндометриоз, проводят гормональное лечение. При внутреннем кровотечении осуществляется хирургическое вмешательство.
Любое лечение при жидкости в матке и за ее пределами сопровождается физиопроцедурами и электрофорезом, целью которых является предотвращение спаечного процесса и рассасывание включений.
Нетрадиционные способы
Несмотря на скептическое отношение врачей к нетрадиционным методам лечения жидкости в малом тазу, многие способы активно используются пациентками и передаются из уст в уста. Хорошим эффектом обладают травы. Они оказывают противовоспалительное, рассасывающее и иммуномодулирующее действие:
- Шиповник;
- Ромашка;
- Календула;
- Шалфей.
Боровая матка считается женской травой, помогающей при многих заболеваниях. Она регулирует цикл, оздоравливает внутреннюю полость детородного органа и нормализует работу яичников.
Необходимо понимать, что нетрадиционная медицина не является альтернативой назначенному лечению, а в некоторых ситуациях может даже навредить.
Каждая представительница слабого пола должна в обязательном порядке следить за здоровьем, не забывая про регулярные посещения врачей, включая гинеколога, поскольку это является неотъемлемой частью здорового образа жизни. К тому же отсутствие жалоб и явных причин беспокойства не повод игнорировать гинеколога. А что же делать, если на фоне «полного здоровья» случайно обнаруживается скопление жидкости в матке?
Понятие и причины возникновения
По результатам УЗИ специалисты могут обнаружить в полости матки жидкость, что явно обеспокоит врача и пациентку, поскольку в норме должны отсутствовать такие жидкостные включения. Однако гинекологи не все случаи считают патологией и назначают соответствующее лечение. Поэтому каждый случай необходимо рассматривать в отдельности, учитывая индивидуальное строение матки женщины, количество скоплений, образ жизни, периоды менструального цикла и т.п.
Наличие жидкости в полости матки служит неким сигналом о возникновении какого-либо воспалительного процесса или заболевания в органах малого таза.
Жидкостное образование в матке — это серозометра, которая может иметь воспалительный или эндокринный характер происхождения. Зачастую такое заболевание матки у женщин наблюдается в период климакса или в послеоперационный период, к примеру, как последствие аборта. Но в таких случаях важным источником информации является период менструального цикла, то есть когда именно возникло данное образование. Небольшие количества жидкости в середине цикла не несут какой-либо угрозы здоровью матки и в целом женщины, поэтому считаются вполне нормальным состоянием.
Таким образом, более-менее точный диагноз полости матки можно поставить лишь после проведенных анализов, осмотра гинекологом и по анализам жалоб пациентки, поскольку признак жидкостного включения нельзя назвать еще патологией.
Возникновение жидкостных образований, или серозометра, в области матки может быть спровоцировано несколькими факторами:
- Алкогольная или никотиновая зависимость
- Беспорядочная половая связь
- Образование травм после половых актов
- Нарушенный режим питания
- Наличие гормональных сбоев
- Недостаток физических нагрузок.
Жидкостные образования могут возникать позади матки в период прохождения овуляции и как следствие начала беременности в случаях оплодотворения яйцеклетки. А возникновение еще и крови может быть сигналом внематочной беременности.
Также скопление жидкости может являться и признаком более серьезных заболеваний.
Жидкостные скопления в маточной шейке
Скопление жидкости может возникать не только в матке, но в заднем своде ее, в маточной трубе или шейке. Возникновение в шейке матки гнойной или серозной жидкости является следствием такого заболевания, как киста. Различают как одиночные жидкостные включения, так и многочисленные, имеющий вид мелкого бисера. Довольно редко наблюдаются кисты в шейке, размер которых достигает 10 см и больше. Зачастую самыми распространенными причинами образования кисты в полости матки и шейки считаются воспалительные процессы.
Чтобы понять подробнее причины возникновения кист, рассмотрим строение и работу органов. Влагалищная часть матки и канал шейки ее имеют железистые клетки, вырабатывающие секрет. При скапливании секрета железы в шейке начинают увеличиваться, образуя тем самым кисты. К примеру, наботовые кисты являются образованием, возникающим во влагалищной полости матки в результате закупорки желез чешуйчатым эпителием. Поэтому причинами возникновения кисты в шейке матки является:
- Заполнение железных полостей эпителием чешуйчатым
- Нарушения процесса слизистого оттока, образуемого при заполнении желез
- Непрерывное заполнение и рост желез, что включает увеличение размера желез и возникновение кисты.
Чаще всего скопление жидкости, приводящее к такому недугу, наблюдается у женщин репродуктивного возраста и у тех, кто уже рожал. Такая патология возникает обычно под влиянием процесса воспаления или в результате гормонального сбоя.
На видео — о воспалительных заболеваниях органов малого таза:
Симптомы кисты шейки матки довольно скудны, и женщины с таким заболеванием не ощущают никакого дискомфорта и боли. Выявить жидкостное образование можно с помощью кольпоскопии или при осмотре гинекологом.
Жидкостные образования: способы лечения
Для определения способов лечения необходимо проходить пункцию — пробу жидкости в полости матки методом лапароскопии. Также необходимо несколько раз проходить УЗИ с целью наблюдения динамики роста количества жидкости.
При обнаружении в маточной трубе жидкости лечение должно быть неотложным, в противном случае может произойти разрыв трубы и возникнуть перитонит, приводящий к летальному исходу.
Под лечением подразумевается хирургическое вмешательство с применением эндовидеохирургического комплекса, способствующего полноценному восстановлению трубы и возможности сохранения у пациентки детородной функции.
При обнаружении кисты маточной шейки врачи по результатам анализов и исследований могут назначить удаление ее или же следующие способы лечения:
- Электрокоагуляцию
- Радиоволновую или лазерную терапию
- Криотерапию.
Важно помнить, что при наличии хоть малого количества жидкости в матке необходимо неотложно тщательно обследоваться для получения полной картины заболевания.
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.
Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.