Эндометрий фото месячные

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Менструальные выделения наблюдаются у каждой женщины. Впервые они появляются в возрасте 10-15 лет, а заканчиваются менопаузой, которая наблюдается в 45-55 лет. Сгустки крови при месячных, тянущие боли внизу живота и недомогание являются в большинстве случаев нормой. Однако иногда состояние приобретает патологический оттенок. Как выглядят месячные с кусками эндометрия, можно узнать, ознакомившись с фото:

Каждой женщине необходимо понимать, когда кровотечения с кусочками внутриматочного слоя говорят о патологии. Чем раньше будет обнаружено нарушение, тем легче будет лечение. Изменения в менструальном цикле – важный звоночек, который должен заставить девушку обратиться за консультацией к опытному врачу.

Причины появления месячных со сгустками

Чтобы заметить патологию, необходимо понимать, почему во время месячных выходят куски эндометрия. Внутренний слой матки – эндометрий, носит функциональный характер. Он разрастается, создавая благоприятные условия для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, начинается менструация. За счет сокращения матки ненужный эндометрий отторгается вместе с кровянистыми выделениями. В течение 3-5 дней весь отслоившийся слой полностью выйдет.

О нарушениях в женском организме говорит два состояния – полное отсутствие сгустков и слишком большие куски мяса.

В первом случае можно сделать вывод о недостаточном развитии эндометрия и возможных проблемах с зачатием. Во втором – об изменениях в функционировании репродуктивной системы женщины. Почему так происходит, сказать без врачебного осмотра трудно.

Наиболее распространенные причины:

  • Гормональный дисбаланс. Именно нарушения в работе эндокринной системы чаще всего вызывают отслаивание эндометрия большими кусками. Неправильная выработка гормонов способна повлечь серьезные осложнения. Вызывает дисбаланс стресс, нервное перенапряжение, усталость. Исправить ситуацию можно, если устранить раздражители, иногда требуется гормонотерапия.
  • Наличие ВМС. После установки внутриматочной спирали, призванной защитить организм от беременности, характер, цвет и запах менструаций всегда меняется, при месячных выходят сгустки похожие на мясо или печень. Связано это с тем, что спираль не всегда приживается, кроме того, она вызывает отторжение яйцеклетки.

  • Спаечные процессы. Они возникают из-за нарушения структуры стенок матки. Если спаек очень много – это влечет скудные месячные со сгустками. Нередко патология заканчивается бесплодием.
  • Эндометриоз, эндометрит, миома, гиперплазия. Данные патологии характеризуются изменением структуры эндометрия. Когда он отторгается и выходит с месячными, образуются крупные куски. Данные патологии требуют серьезного лечения. Их опасность заключается в отсутствии выраженной симптоматики на протяжении длительного времени. Месячные – единственный способ заподозрить нарушения.

Роды, прерывание беременности, аборты также могут быть причиной месячных со сгустками и кусками мяса.

После аборта обильные выделения являются нормой, но если их срок превышает 10 дней или данный симптом сопряжен с другими (температура, боли), надо обратиться к врачу в экстренном порядке.

Что делать

Выделения при месячных, похожие на куски мяса – тревожный симптом, поэтому необходимо сразу же идти к врачу. Только гинеколог может определить причины данного симптома. Для этого специалист использует данные УЗИ, результаты анализов крови, мазков. Иногда проводится диагностическая гистероскопия, биологический материал забирается на гистологическое исследование.

Дальнейшие действия зависят от поставленного диагноза. Изначально врачи назначают медикаментозное лечение. Это могут быть гормональные препараты, энзимы и т. д. Параллельно используются рецепты народной медицины (отвары, настои, спринцевания). Если консервативная методика малоэффективна, доктор расскажет об очистке матки хирургическим путем.

Простой хирургической операцией признано выскабливание. В ходе процедуры врач с помощью инструмента проведет отслоение поврежденных участков эндометрия или удалит весь функциональный слой.

Более щадящими методиками, призванными справиться с внутриматочными патологиями являются:

  • лазерная абляция;
  • криодеструкция;
  • микротоковая терапия.

После любой из представленных процедур отмечаются кровянистые выделения, который проходят в течение недели. Инновационные методики отличаются безопасностью, безболезненностью и минимальным реабилитационным сроком. Месячные после чистки наступают через 28-35 дней. Чтобы свести риски осложнений к минимуму, после процедуры врач прописывает женщине противовоспалительные и антибактериальные средства, курс витаминов. Все это необходимо, чтобы предотвратить инфекцию и ускорить выздоровление.

Отзывы

Чтобы лучше понимать, чем вызваны месячные с кусками эндометрия, опасно ли такое состояние, и как с ним справиться, следует изучить отзывы тех, кто столкнулся с подобной проблемой, и имеет опыт в решении данного вопроса.

Кристина, 29 лет

«На протяжении нескольких месяцев идут обильные месячные с огромными сгустками, но после задержек. В прошлом месяце вышел комок, размером с грецкий орех. Пошла к врачу. Мне было назначено УЗИ, анализ крови на гормоны, мазок, а затем доктор отправил меня на биопсию тканей эндометрия. В итоге был поставлен диагноз гиперплазия. Назначили процедуру удаления внутреннего слоя матки азотом. Все прошло хорошо, восстановилась я быстро. Сейчас чувствую себя хорошо, но раз в три месяца посещаю гинеколога для контроля за состоянием эндометрия».

Татьяна, 28 лет

«Мы с мужем долгое время пытались зачать ребенка, но все безрезультатно. В конечном итоге был поставлен диагноз эндометрит. Я долго лечилась. Затем у меня была задержка, я сначала обрадовалась, но после началось кровотечение с большими сгустками. Когда пришла к врачу, сразу же поинтересовалась, может ли плодное яйцо выйти с месячными? Гинеколог подтвердил мои опасения. Куски в выделениях не были случайными. Провели чистку. После чего мы с мужем задумались об ЭКО».

Галина Сергеевна

«Моей дочери поставили гиперплазию эндометрия в возрасте 45 лет. По результатам анализов была назначена гормонотерапия. Врач сказал, что проблему удастся решить без оперативного вмешательства, т. к. она вовремя обратилась за помощью. Никаких признаков заболевания у нее было, единственное, что смущало – большие куски во время месячных. После курса гормонов и витаминов все симптомы прошли, она чувствует себя замечательно, обильные кровотечения больше не беспокоят».

  1. Что такое эндометриоз
  2. Причины эндометриоза
  3. Симптомы эндометриоза
  4. Виды эндометриоза
  5. Степени эндометриоза
  6. Диагностика эндометриоза
  7. Лечение эндометриоза
  8. Профилактика эндометриоза
  9. К какому врачу обратиться
Читайте также:  Действие аспирина на сосуды

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, обусловленное разрастанием эндометриальных клеток внутреннего слоя матки.

Занимает 3-е место по распространенности среди гинекологической патологии. Чаще встречается у женщин детородного возраста (20-45 лет).

Матка выстлана изнутри особой тканью – эндометрием, который подвержен регулярным (циклическим) изменениям. В норме эндометрий покрывает только полость матки. Перед началом менструаций ткань увеличивается в размере; во время менструаций эндометрий отторгается и удаляется из матки с кровью. Иными словами, жизненный цикл эндометрия включает 3 периода: пролиферация, секреция и десквамация.

Специалисты различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. В первом случае поражается шейка матки, матка, яичники, маточные трубы. При воздействии патологических факторов, в частности, при забросе менструальной крови клетки эндометрия попадают в гениталии и разрастаются. При экстрагенитальной форме участки разрастания эндометрия располагаются в близко расположенных органах: мочевой пузырь, кишечник, почки.

В 45-50% случаев (как правило, без лечения) эндометриоз приводит к бесплодию, также провоцирует внематочную беременность , полипоз матки, осложняет течение беременности.

Причины эндометриоза

Точно не установлены. Вот главные предрасполагающие патологические факторы:

  • плохая наследственность;
  • гормональный дисбаланс;
  • иммунные расстройств, аллергии;
  • болезни матки и маточных труб (аднексит, пр.);
  • тяжелые роды;
  • роды у “старородящих” (после 30 лет);
  • кесарево сечение;
  • частые аборты, в том числе медикаментозные аборты;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • эрозия шейки матки и перенесенные диатермокоагуляции.

Симптомы эндометриоза

Если болезнь не протекает бессимптомно, она сопровождается клиническими признаками:

  • боль в области таза во время менструаций (дисменорея);
  • мажущие выделения до- и после менструаций;
  • у 5% пациентов тошнота и рвота при менструации;
  • длительные менструации (более 8 дней) и сильная кровоточивость (меноррагия); анемия;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
  • вздутие живота при менструации;
  • у 20% пациентов боль при мочеиспускании и дефекации;
  • боль во время полового акта;
  • бесплодие, киста шейки матки, мастопатия.

Виды эндометриоза

Различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. При обоих видах могут страдать разные органы.

Эндометриоз матки – поражение всей матки с глубоким прорастанием клеток эндометрия в ее слои (аденомиоз). Матка значительно увеличивается в размерах. Клинические проявления: интенсивная боль при менструации. Патологические очаги располагаются в разных участках матки, распространяются по всей стенке или имеют вид узлов, растущих из мышечного слоя.

Эндометриоз яичников – формирование кист яичника(ов), заполненных старой кровью («шоколадные кисты») диаметром 2-50 мм. Осложняется разрывом кист и обильными маточными кровотечениями.

Эндометриоз шейки матки – бессимптомная форма болезни. Характеризуется формированием эндометриальных очагов до 5 мм в диаметре. В 70% случаев обнаруживается при гинекологическом осмотре.

Наружный – эндометрий разрастается в яичниках, шейке и на внутренней поверхности матки;

Внутренний – локализуется только в матке и характеризуется глубоким прорастанием мышечного слоя с формированием миомы.

Экстрагенитальный эндометриоз – поражение не генитальных органов; вместе с циклическими менструациями отмечаются кровотечения в пораженном органе.

При поражении мочевого пузыря во время менструаций моча приобретает красный цвет. Пациентку беспокоит боль в тазу, усиливающаяся при мочеиспускании. Без лечения клетки эндометрия постепенно прорастают стенки пузыря с образованием спаек и хронизацией боли.

При поражении кишечника во время менструаций в кале обнаруживают кровь; пациентки отмечают боль при дефекации. Как правило, поражается нисходящий отдел толстой кишки и прямая кишка.

Эндометриоз послеоперационного рубца – разрастание эндометрия в послеоперационной ране. Чаще встречается после кесарева сечения, разрыва промежности при родах, операциях на органах брюшной полости. Формируется красная или синяя киста в области операционной раны, которая уменьшается после менструации. Пациентки жалуются на ноющую боль в области раны во время месячных.

Степени эндометриоза

Выделяют 4 степени эндометриоза:

  • 1-я степень: на поверхности матки формируются единичные патологические очаги разрастания эндометрия;
  • 2-я степень: патологические очаги расположены в пределах матки, прорастая в ее глубокие слои;
  • 3-я степень: множественные глубокие очаги разрастания эндометриальной ткани в матке с переходом на яичники и брюшину с формированием кист;
  • 4-я степень: многочисленные проросшие вглубь матки очаги эндометрия, двусторонние кисты яичников, прорастание во влагалище и прямую кишку, формирование спаек.
Читайте также:  Тошнота ночью без рвоты причины

Диагностика эндометриоза

Болезнь диагностирует и лечит гинеколог. После опроса и осмотра врач назначает анализ крови на маркеры СА-125, РЭА, СА19-9; РО-тест. Инструментально выполняют кольпоскопию, гистеросальпингоскопию, УЗИ органов таза, КТ (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию), лапароскопию, гистеросальпингографию. Может потребоваться консультация хирурга, гастроэнтеролога, уролога.

Лечение эндометриоза

Назначают медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия длительная; включает назначение аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона (Гозерелин), прогестерона, мужских половых гормонов, оральных контрацептивов, ингибиторов ароматазы (Летрозол), спазмолитиков (Но-шпа), обезболивающих препаратов (Анальгин, Нимесулид).

Хирургическое вмешательство подразумевает удаление очагов разрастания эндометриоидной ткани; в запущенных случаях (12%) – радикальное удаление матки и яичников. Методы оперативного лечения: резекция, электрокоагуляция, лазерная вапоризация. Оперативное лечение зависит от стадии заболевания, возраста пациентки и пр.

Из физиопроцедур применяют электрофорез.

Профилактика эндометриоза

Чтобы избежать болезни или выявить ее на раннем этапе:

  • регулярно (2 раза в год) наблюдайтесь у гинеколога, особенно после оперативных вмешательств на матке;
  • при менструальных болях проконсультируйтесь с гинекологом;
  • своевременно и полностью лечите острые и хронические гинекологические заболевания;
  • при выборе контрацепции проконсультируйтесь с гинекологом;
  • откажитесь от половых контактов во время менструаций;
  • нормализуйте массу тела;
  • бросьте курить, избегайте стрессов.

К какому врачу обратиться

Чтобы вовремя диагностировать эндометриоз и избежать его осложнений, проконсультируйтесь с гинекологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите , как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь . Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:

Эндометриоз: когда делать первый укол Золадекса

Добрый вечер! Мой диагноз – эндометриоз. После операции (лапороскопия) назначили три укола Золадекса. Подскажите пожалуйста, когда необходимо сделать первый укол? Есть ли привязка к циклу? Заранее огромное спасибо!

Эндометритом называют воспаление слизистой оболочки матки. Наиболее часто заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста. Неудивительно, что месячные при эндометрите являются своеобразным индикатором нездоровья. Ведь при нем затронут именно тот орган, который заменяется в процессе менструации. Иные симптомы заболевания сходны с другими недугами, что затрудняет диагностику.

Читайте в этой статье

Коротко об эндометрите

Слизистая оболочка матки имеет два слоя. Верхний и страдает от эндометрита, когда бактерии или вирусы внедряются в его структуру, повреждая ее. Несмотря на то, что функциональный слой слизистой периодически отторгается при менструации, он очень уязвим. Нарушить целостность его структуры легко еще и в результате механического воздействия при медицинских манипуляциях, проводимых в полости матки. Способствуют этому слабый иммунитет, игнорирование правил гигиены, в том числе в критические дни.

Во время менструации при эндометрите признаки настолько очевидны, что нельзя не почувствовать изменений. Проявляться они начинают до начала критических дней:

  • Болью в животе, похожей на менструальную;
  • Повышением температуры до 38 градусов;
  • Выделениями из половых путей, сначала мажущими, потом более интенсивными;
  • Отечностью и болезненностью матки при обследовании.

Влияние эндометрита на менструацию

Как влияет эндометрит на месячные, обусловлено изменениями толщины слизистой оболочки, появлением гноя, сгустков. Выделения становятся либо обильнее, либо, напротив, заметно меньше. Влияет в значительной степени и то, что количество и состав гормонов изменяются. А ведь именно они определяют порядок и особенности протекания всех фаз менструального цикла. Но главное, что отличает заболевание, рецепторы клеток слизистой оболочки матки становятся менее чувствительными к воздействию гормонов. Отсюда и межменструальные выделения, и изменения их характера в критические дни.

Какие месячные при эндометрите, зависит также от формы заболевания (острая или хроническая), уровне поражения тканей слизистой. Но в любом случае нарушается ее секреторная функция, орган начинает производить серозные и гнойные массы, которые придают выделениям специфический запах. А при хроническом течении заболевания цвет менструаций становится коричневатым.

Бывают ли обильные менструации при воспалении эндометрия

Подобное бывает как при острой, так и при хронической форме заболевания. Обильные выделения в критические дни при эндометрите возникают из-за снижения восстановительных возможностей базального слоя слизистой оболочки матки. При заболевании орган также утрачивает нормальную способность к сокращению гладких мышц. А поскольку страдают и яичники, развитие эндометрия происходит медленнее и отторгается он более длительное время. Менструация может не прекращаться свыше недели. Сосуды, пронизывающие функциональный слой органа, тоже снижают способность «запечатываться», так как возможности тромбоцитов склеиваться и не давать вытекать крови уменьшаются. Сочетание всех перечисленных особенностей и делает менструацию более обильной, подчас требующей оказания неотложной помощи.

Скудные выделения

Месячные при хроническом эндометрите чаще всего характеризуются снижением объема выделений. При обследовании обнаруживается, что слизистая матки истончена, на каком бы этапе цикла оно ни происходило. Неизбежное при заболевании нарушение работы яичников вызывает дефицит прогестерона. Объем других важных для критических дней гормонов тоже снижен. Слизистая оболочка матки не имеет возможности восстановления за время первых двух этапов цикла. Иногда наблюдается ее замещение нефункциональной тканью. Так проявляется затяжной эндометрит, скудные месячные при этом вызваны уменьшением площади слизистой оболочки матки.

Воспалительный процесс, протекающий в ней, вызывает также появление гнойных и сукровичных выделений между менструациями, причем они могут быть обильными. Причиной тому:

  • Неполноценность базального слоя эндометрия;
  • Снижение количества тромбоцитов в крови;
  • Нарушение секреторной функции половой системы.
Читайте также:  Алгоритм проведения клизмы

Скудные месячные при хроническом эндометрите сочетаются с нарушениями цикла, когда их приходится ждать неделями. Впрочем, обильная менструация тоже не гарантирует их своевременного прихода. С развитием заболевания слизистую матки может настигнуть еще более тяжелое поражение с образованием на поверхности спаек, замещением эндометрия соединительной или рубцовой тканью. Тогда менструации становятся вовсе невозможными.

Лечение

Месячные при любой форме эндометрита необходимо стремиться вернуть в нормальное русло. Связанные с заболеванием всякого рода нарушения цикла и особенностей регулярного отторжения слизистой оболочки матки становятся причиной бесплодия, которое с развитием недуга вылечить становится труднее.

Избавиться от эндометрита возможно после тщательного обследования и выявления его причины. Лечение направлено на борьбу с бактериями, восстановление гормонального фона и снятие боли.

Антибиотики применяют в основном в терапии острой формы заболевания, используя:

  • Ампициллин. Его допустимо комбинировать с иными противомикробными средствами;
  • Клиндамицин. Применяют совместно с Гентамицином;
  • Метронидазол. Назначают в комбинации с Ампициллином;
  • Гентамицин. Кроме уже упомянутого сочетания с другим препаратом, применяется одновременно с Метронидазолом и Ампициллином;
  • Доксициклин;
  • Эртапенем;
  • Цефокситин;
  • Цефотетан;
  • Цефотаксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефозалин;
  • Левофлоксацин.

Чтобы нормализовать месячные во время эндометрита, лечение обязательно должно включать в себя использование гормональных препаратов:

  • Дюфастона, Утрожестана. Прием начинают с середины цикла до начала следующего, если отмечаются обильные менструации. Препараты содержат синтезированный прогестерон;
  • Дивигель плюс, Фемостона. Их назначают для стимуляции роста эндометрия при скудных месячных. Это препараты, содержащие эстрогены.

Для снятия болей при эндометрите необходимы Анальгин, Спазмалгон, Но-шпа, а также противовоспалительные Диклофенак или Ибупрофен. А общее укрепление организма не обойдется без приема иммуномодуляторов и витаминов:

Хирургические методы

При сильном кровотечении, вызванном эндометритом, или для устранения его хронической формы используют выскабливание матки. Если его делают экстренно, выбирать время для проведения манипуляции нет возможности. Плановая операция проводится в самом конце цикла, то есть за 2-3 дня до начала менструации. Выбирается именно этот период для того, чтобы уберечь гормональный фон и эндометрий от потрясений. Ведь вскоре последний и так начнет отторгаться.

Физиотерапия

Для лечения хронической формы эндометрита физиотерапия может стать средством поставить точку в мучениях, если методика выбрана верно и сочетается с медикаментозным лечением. Для стимуляции роста тонкого эндометрия и восстановления гормонального баланса используют:

  • УВЧ;
  • Ультрафиолет на нижнюю часть тела;
  • Электрофорез с хлористым кальцием, йодистым калием;
  • Магнитотерапию и лазер для недопущения спаек.

Физиотерапию допускается делать и при менструации, если эндометрит не вызывает обильных выделений, но необходимо учесть, что она может усилить болевой синдром.

Народные средства при эндометрите

Нормализация месячных при заболевании эндометритом возможна при использовании лекарственных растений. Прежде, чем начинать фитотерапию, стоит спросить, что думает об этом лечащий доктор. Но в любом случае рассматривать эти методы как основу лечения нельзя. Они могут применяться в качестве сопутствующих к антибиотикотерапии и гормонам. При эндометрите помогают травы:

  • Лаванда, полынь, сушеница, левзея, корень алтея, донник, крапива, листья черники, сосновые почки. Для настоя, предназначенного к употреблению внутрь, берут их в равных долях, измельчают и отмеряют 2 ст.л. сырья. Смесь помещают в термос, куда наливают 600 мл кипятка. Настой бывает готов через 12 часов. Его цедят и пьют по трети стакана 3 раза в сутки;
  • Толокнянки, мать-и-мачехи, чабреца, горца почечуйного, цветов календулы, цикория, дягиля, корня банданы, одуванчика. Приготовление и употребление настоя этих трав аналогично предыдущему рецепту;
  • Лавровый лист. На 20 г сырья понадобятся 10 л воды. В кипящую жидкость помещают лавровый лист, дожидаются, пока она остынет до 38 градусов. Тогда с нею можно принять сидячую лечебную ванну на 10-20 минут;
  • Ромашка, корень родиолы розовой, пустырник, кора калины, пастушья сумка, листья манжетки, мята, чабрец, молодушка. Все растения берутся поровну, измельчаются. Для настоя необходимы 2 ст.л. смеси и 600 мл кипятка. Траву помещают в жидкость и держат 8-10 часов. Процедив, настой употребляют с чайной ложкой меда по 70 мл 4 раза в сутки.

Что происходит с менструацией после лечения

Как скоро восстанавливаются и какими бывают месячные после лечения эндометрита, во многом зависит от способа и качества терапии, возраста женщины и формы заболевания.

После выскабливания замечается кровянистая мазня в продолжение 3-10 суток. Обильные выделения требуют срочной помощи, так как в данном случае есть риск развития осложнения. Их отсутствие заставит специалистов заподозрить сужение канала шейки матки, которое тоже необходимо лечить.

Месячные при эндометрите далеко не единственный признак недуга. Но происходящие с ними перемены диктуют необходимость обследования. Эндометрит, если позволить ему развиваться, способен негативно повлиять не только на самочувствие, но и репродуктивные возможности женщины. А чтобы не дать ему шанса, следует беречься от случайных связей, выбирать контрацептивы вместе с врачом и регулярно обследоваться.

Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *