Что смотрит нефролог у ребенка

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Врач-нефролог специализируется на диагностировании и лечении заболеваний почек, как в острой, так и в хронической форме. Симптоматика болезни не всегда проявляется явным образом, иногда для установления верного диагноза нужно пройти дополнительное обследование.

Для начала необходимо понимать функцию почек в нашем организме. Их основная роль — фильтрация большого объема плазмы через клубочки в просвет канальцев, осуществление реабсорбции нужных веществ обратно в кровь, например, глюкозу и аминокислоты. Продукты метаболизма, такие как мочевина, а также избыток воды, удаляются через мочу.

Что лечит нефролог?

Существует целый ряд заболеваний, которые может выявить и лечить нефролог:

  • пиелонефрит;
  • нефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • амилодиоз почек;
  • почечная недостаточность;
  • нефропатии (уратная, гипертоническая, диабетическая);
  • лекарственное поражение органов;
  • волчаночный нефрит;
  • сосудистые нефропатиии;
  • поликистоз;
  • посттрансплантационный синдром.

Есть группа заболеваний, при которых следует обращаться за консультацией к урологу, специалисту хирургического профиля. Он, приняв во внимание степень тяжести недуга, проводит определенный вид хирургического вмешательства. Так бывает при обнаружении следующих патологий: наличие крупных камней, опухоли, туберкулеза, аномального строения или расположения почек.

Когда идти на прием?

Как было отмечено ранее, некоторые нефропатологии протекают бессимптомно и даже клинические показатели в норме. Но есть признаки, при появлении которых к врачу нужно идти обязательно:

  • почечная колика;
  • стойкое повышение АД;
  • отсутствие мочи, сокращение ее в количестве или, наоборот, слишком большие её объемы;
  • появление крови, белка, посторонних запахов, изменение цвета мочи, ее помутнение;
  • высокая температура наряду с другими признаками;
  • нарастающая боль в области поясницы.

Как подготовиться к приему?

На консультацию к нефрологу желательно приходить с основными результатами: общего анализа мочи и крови. Нужно взять с собой амбулаторную карту. Перед приемом важно вспомнить, как часто и когда пациент болел ангиной, хроническим тонзиллитом, были ли перенесены вирусные заболевания, такие как гепатит.

Перед приемом рекомендуется несколько дней делать замеры АД (артериального давления) и записывать показания, которые можно будет предоставить врачу, ведь почки участвуют в регуляции давления. Нужно вспомнить, какие лекарства в последнее время принимались, особенно если это были антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты. Важно знать информацию, есть ли заболевания почек у ближайших родственников, если да, то какие именно. Не лишним будет вспомнить обстоятельства своего рождения: первоначальный вес, были ли роды в срок и т. п.

Читайте также:  Крем долгит в желтой упаковке состав

У женщин в обследовании играет роль акушерская информация: как проходили беременность, роды, были ли обнаружены в анализах на тот период лейкоциты, белок, наблюдались ли отеки, повышения артериального давления.

Накануне визита к доктору исключается прием большого объема жидкости, принятия алкоголя.

Что делает нефролог на приеме?

Прежде всего, нефролог собирает информацию о пациенте, задавая вопросы на вышеперечисленные темы, знакомится с медицинской картой больного, определяет риск развития наследственных заболеваний, назначает дополнительное обследование.

Также на приеме врач подбирает диетическое питание, дает рекомендации по его соблюдению. Помимо почек, он осматривает на УЗИ мочеиспускательный канал, мочеточники и мочевой пузырь.

Что включает в себя обследование у нефролога?

Пациенту могут предложить сделать следующие анализы:

  • биохимический анализ мочи и крови, чтобы определить скорость оседания эритроцитов;
  • анализ C-реактивного белка;
  • тесты для оценки уровня мочевины, электролитов, кальция, креатинина, фосфата;
  • пробы Реберга и Зимницкого;
  • суточный диурез;
  • исследование по Нечипоренко;
  • посев мочи на флору.

Дополнительные обследования:

  • УЗИ органов брюшины и почек;
  • биопсия;
  • компьютерная томография, МРТ почек;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия;
  • хромоцитоскопия;
  • ретроградная пиелография;
  • пневмоперитонеум.

Что лечит нефролог у детей?

Детский нефролог лечит практически те же заболевания у пациентов младшего возраста, что и его коллега у взрослых:

  • семейные нефропатии;
  • тубулопатии;
  • уролитиаз;
  • почечная дисплазия;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • детский гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • аномальные анатомические развития органов мочевой системы;
  • нефрит при геморрагическом васкулите.

Детский нефролог — специалист, занимающийся диагностированием и терапией патологий почек у маленьких пациентов, коррекцией аномалий почечного аппарата в период внутриутробного развития.

Сфера деятельности доктора

Данный специалист имеет высшее педиатрическое образование и прошел дополнительные курсы в области нефрологии. В специализацию доктора входят почечные патологии, заболевания мочевыводящей системы у маленьких пациентов.

Диагностирование болезни и лечебные мероприятия проводятся на основании особенностей физиологии ребенка в разных возрастных категориях. Детский врач принимает в частных медучреждениях или специализированных клиниках.

Какие заболевания лечит?

Детский нефролог занимается определением, лечением и предупреждением следующих заболеваний у маленьких пациентов:

  • пиелонефрит — воспалительный процесс, протекающий в острой или хронической форме;
  • энурез (недержание мочи);
  • гломерулонефрит — почечные аутоиммунные патологии острой стадии или же при обострении хронического типа;
  • нарушенный водно-солевой обмен;
  • почечная недостаточность;
  • нефропатии семейного характера;
  • уролитиаз — образование камней на разных участках мочевыводящих путей, в почках;
  • дисплазия почечного аппарата;
  • тубулопатия — группа различных заболеваний, которая проявляется в виде нарушения деятельности канальцев почек на каких-либо определенных участках или на всем их протяжении;
  • нефрит, возникающий по причине геморрагического васкулита.

В компетенцию детского нефролога входят также аномалии развития мочеполовых органов у детей, дистопии (неправильное расположение органов), патологии почечных структур.

В каких случаях необходима помощь врача?

Отвести ребенка на прием к детскому специалисту-нефрологу для постановки диагноза и назначения лечебного курса родителям необходимо при возникновении у маленького пациента такой характерной симптоматики:

  • болезненные ощущения, проявляющиеся в области поясничного отдела;
  • изменение цвета, помутнение мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые могут носить ложный характер;
  • отечность;
  • лихорадочное состояние;
  • появление клинических признаков астеновегетативного характера — повышенная утомляемость, ослабленность, отсутствие аппетита, проблемы со сном;
  • боли, дискомфорт при мочеиспускании;
  • недержание урины у детей в возрасте более 5 лет;
  • покраснение области наружных репродуктивных органов;
  • отклонения показателей от нормальных, выявленные во время проведения лабораторных, инструментальных исследований.
Читайте также:  Какие симптомы за день до месячных

Важно понимать, что многие почечные патологии длительное время протекают бессимптомно, поэтому нужно регулярно проходить профосмотры у педиатра, сдавать анализы мочи. Посетить детского нефролога часто рекомендуют после перенесенной ангины, при периодических приступах повышения температуры тела.

Как проходит прием?

На приеме детский нефролог проводит осмотр маленького пациента, выслушивает жалобы родителей, анализирует общую клиническую картину и результаты собранного анамнеза, определяет риски возможных заболеваний наследственного характера.

Для определения патологии нефрологи применяют следующие методы диагностики:

  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • анализ урины по Нечипоренко;
  • посев мочи на определение флоры;
  • проведение тестов для оценки показателей мочевины, кальция, фосфата и других элементов;
  • анализ суточного диуреза;
  • проведение проб Реберга;
  • ангиография;
  • обследование с помощью ультразвука мочевыделительных органов;
  • взятие биопсии при выявлении опухолевых новообразований;
  • хромоцистоскопия;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • сцинтиграфия.

После полученных данных ставится диагноз и разрабатываются методы терапии.

Терапевтические методики

Как лечить нефрологические заболевания у детей, определяются индивидуально, исходя из поставленного диагноза, возрастной категории, состояния здоровья больного. При воспалительных процессах проводится курс антибиотиковой терапии.

В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства. Для лечения детей специалисты используют максимально щадящие малоинвазивные методы.

Также детский нефролог разрабатывает для ребенка диетическое меню, дает родителям рекомендации, составляет программу профилактических мероприятий для предупреждения развития осложнений и дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

При подозрении на то или иное заболевание необходимо своевременно обратиться к специалисту. Важно знать, как он правильно называется, чтобы при первичном осмотре не попасть в неловкую ситуацию. Например, не всем известно, кто такой нефролог, какими патологиями организма он занимается, каким пациентам больше подходит – женщинам или мужчинам.

Кто такой нефролог

Посещение поликлиники начинается с визита к участковому врачу. Этот доктор широкого профиля по медицинским показаниям перенаправляет уже к узкопрофильному специалисту, которым может оказаться, например, детский врач-нефролог. Он занимается подробной диагностикой, лечением и профилактическими мероприятиями заболеваний почек, что актуально в любом возрасте пациентов.

Чем отличается уролог от нефролога

Поскольку мочевыделительная система тесно связана с другими системами организма, работа нефролога очень часто переплетается с родом деятельности других узкопрофильных специалистов. Например, один из самых часто задаваемых вопросов звучит примерно так: «В чем заключается отличие нефролога от уролога». Например, очагом патологии при мочекаменной болезни могут быть не только почки, но и мочеточники. В первом случае рекомендуется обратиться к нефрологу, во втором – к урологу. Вот главная разница этих двух врачей.

По такому принципу нефрология и урология тесно связаны между собой, оба узкопрофильных специалиста сотрудничают для постановки окончательного диагноза с последующим назначением интенсивной терапии. К урологу чаще обращаются взрослые мужчины, тогда как пациентами нефролога в большинстве клинических картин становятся заболевшие дети и женщины.

Читайте также:  Пеноплекс выделяет ли вредные вещества

Отличаться указанные специалисты могут по методам диагностики, определению схемы лечения. Нефролог – это терапевт, уролог – больше хирург. Отличаются и пути к выздоровлению пациента: первый лечит таблетками, является узким специалистом; второй – сочетает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, считается врачом широкого профиля.

Чем занимается нефролог

В поле зрения этого узкопрофильного специалиста находится такой жизненно важный орган, как почки, которые под воздействием провоцирующих факторов могут нарушить свою привычную работу, дать сбой. Заболеваний множество, чаще их классифицируют по природе – воспалительные, инфекционные. Так что у этого узкопрофильного специалиста хватает работы. Итак, нефролог занимается следующими диагнозами и патологическими процессами организма:

  1. Пиелонефрит – воспаление одной из почек, имеющее бактериальное происхождение.
  2. Гломерулонефрит – поражение обеих долей с распространением патологического процесса на гломерулы.
  3. Амилоидоз – нарушение углеводного и белкового обмена, которому предшествует формирование в почках вещества амилоид.
  4. Камни в почках (мочекаменная болезнь) – распространенный недуг в любом возрасте, сопровождающийся острым болевым синдромом.
  5. Медикаментозная нефропатия – нарушение функций этого парного органа по причине длительного приема определенных медицинских препаратов.
  6. Инфекции нижних мочевых путей, например такое может быть при прогрессирующем цистите.
  7. Артериальная гипертензия, прогрессирующая на фоне поражения почек.
  8. Токсикогенная гемолитическая анемия с патологическим нарушением химического состава крови.

Если же говорить о диагностике, этот узкопрофильный специалист предлагает проведение ряда клинических обследований для уточнения предполагаемого диагноза. Среди таковых следующие инструментальные методы, инвазивные и неинвазивные:

  • ангиография;
  • биопсия почки (для получения тканевого диагноза);
  • компьютерная томография;
  • дерматовенерические пробы;
  • экскреторная урография (рентгеноскопический метод диагностики);
  • сцинтиграфия (определяет рак почки, клеточную карциному);
  • УЗИ (для выявления камней в мочевыводящих путях);
  • радионуклидная медицина (диагностика);
  • ряд лабораторных исследований.

Нефролог – что лечит у детей

При появлении признаков гематурии требуется срочно обратиться к детскому нефрологу. Кровь в моче – это опасный симптом для ребенка, свидетельствующий об острой почечной недостаточности, которую можно лечить. Необходимо что-то делать, и идеальный вариант – записать на прием к указанному врачу. Если интересно знать, что лечит нефролог у детей, официальные детские диагнозы представлены ниже:

  • дисплазия почек;
  • дисметаболическая нефропатия;
  • физиологические аномалии мочевого тракта;
  • тубулопатия;
  • геморрагический васкулит, нефрит, пиелонефрит.

Нефролог – что лечит у мужчин

Представители мужского пола тоже обращаются к этому узкопрофильному специалисту, например при системных заболеваниях соединительной ткани или в целях профилактики. Полезно знать, что лечит нефролог у мужчин. Это важно, чтобы исключить промедление, усугубление клинической картины и полное прекращение почечной функции. Этот врач делает все возможное, успешно лечит следующие заболевания:

  • диабетическая нефропатия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефрогенная гемолитическая анемия;
  • обширное поражение сосудов.

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *