Целанид инструкция по применению таблетки

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер и дата: № ЛС-002139 от 20.10.2006 г.

Торговое название препарата: Целанид ®

Лекарственная форма:

Состав:

Описание
Таблетки круглой формы с двояковыпуклыми поверхностями белого цвета.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: кардиотоническоеюредство – сердечный гликозид.

КОД АТХ: С01АА06

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика. Гликозид, получаемый из листьев наперстянки шерстистой. Блокирует транспортную натрий/калий – АТФ-фазу, в результате чего, содержание ионов натрия в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открытию кальциевых каналов и вхождению кальция в кардиомиоцит. Избыток натрия способствует ускорению выделения кальция из саркоплазматического ретикулума и повышению его концентраций в клетке, что приводит к ингибированию тропонинового комплекса, оказывающего угнетающее влияние на взаимодействие актина и миозина. Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда по механизму, отличному от механизма Франка-Старлинга (не зависит от степени предварительного растяжения миокарда); систола становится более короткой и энергетически экономичной. В результате увеличения сократимости миокарда увеличивается ударный объем крови.
Снижает конечный систолический и конечный диастолический объемы сердца, что наряду с повышением тонуса миокарда приводит к сокращению размеров сердца и, таким образом, к снижений потребности миокарда в кислороде.
Оказывает отрицательное хронотропное действие, уменьшает чрезмерную симпатическую активность путем повышения чувствительности кардиопульмональных барорецепторов.
Благодаря увеличении активности блуждающего нерва оказывает антиаритмическое действие, обусловленное уменьшением скорости проведения иипульсов через атриовентрикулярный узел и удлинением эффективного рефрактерного периода. Этот эффект усиливается прямым действием на атриовентрикулярный узея и симпатолитическим действием.
Оказывает прямое вазаконстрикторное действие (в том случае, если не реализуется положительное инотропное действие сердечных гликозидов у пациентов с нормальной сократимостью или с чрезмерным растяжением сердца); у больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованный вазодилатирукщий эффект, снижает венозное давление повышает диурез, уменьшает отеки, одышку.
Положительное батмотропное действие проявляется в субтоксических и токсических дозах.
Начальный эффект препарата проявляется через 1,5-2 часа, максимальное действие – через 4-6 часов.

Фармакокинетика:
Всасывание: при приеме внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодостулность препарата составляет 15-45% и варьирует в широких пределах в зависимости от кислотности желудочного сока, моторики кишечника и его кровоснабжения, лекарственного взаимодействия (активированный уголь, антацидные препараты, вяжущие средства уменьшают всасываемость Целанида ® в ЖКТ, метфклопрамид и неостигмина метилсульфат усиливают перистальтику кишечника, резко снижая биодоступность Целанида ® ).
Распределение: при поступлении в системный кровоток на 20-25% препарат связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения составляет 28-36 часов.
Выведение: биотрансформируется в печени и выводится из организма в виде неактивных метаболитов с мочой и фекалиями. Незначительно кумулирует.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
В составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса (при наличии клинических проявлений), тахисистолическая форма мерцания и трепетания предсердий пароксизмального и хронического течения (особенно в сочетании с хронической сердечной недостаточностью).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гликозидная интоксикация, повышенная чувствительность к препарату, атриовентрикулярная (AV) || степени, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, перемежающая полная блокада, беременность и период лактации.
С осторожностью (сопоставляя пользу/риск): атриовентрикулярная блокада I степени, синдром слабости синусового узла без искусственного водителя ритма, вероятность нестабильного проведения по атриовентрикулярному узлу, указания в анамнезе на приступы Морганьи-Эдамс-Стокса, гипертрофический субаортальный стеноз, изолированный митральный стеноз с редкой частотой сердечных сокращений, сердечная астма у больных с митральным стенозом (при отсутствии тахисистолической формы мерцательной аритмии), острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, артериовенозный шунт, гипоксия, сердечная недостаточность с нарушением диастолической функции (рестриктивная кардиомиопатия, амилоидоз сердца, констриктивный перикардит, тампонада сердца), экстрасистолия, выраженная дилатация полостей сердца, «легочное» сердце, электролитные нарушения: гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия; гипотиреоз, алкалоз, миокардит, пожилой возраст, почечно-печеночная недостаточность, ожирение.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЙ И ДОЗЫ
Внутрь. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и индивидуальной чувствительности.
Взрослым для проведения необходимой терапии назначают внутрь, начиная с 0,25 мг-0,5 мг (1-2 табпетки) 3-4 раза в день. При достижении терапевтического эффекта (3-5 дней) суточную дозу уменьшают до поддерживающей – 0,0005-0,25 мг.
Высшие дозы для взрослых: разовая – 0,5 мг, суточная – 1 мг.
При нарушении выделительной функции почек дозу уменьшают при клиренсе креатинина (КК) 50-80 мл.мин средняя поддерживающая доза составляет 50% от средней поддерживающей дозы для лиц с нормальной функцией почек; при КК менее 10 мл/мин. – 25% от обычной дозы.

Читайте также:  Софосбувир и даклатасвир заказать из индии цена

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, AV блокада.
Со стороны центральной нервной системы: сонливость, делириозный психоз, нарушения сна, головная боль, головокружение, спутанность сознания.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: снижение остроты зрения, носовые кровотечения, петехии, гинекомастия.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия (часто бигеминия, политопная желудочковая экстрасистолия), узловая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, AV блокада.
Со стороны пищеварительного тракта: снижение аппетита, рвота, диарея, некроз кишечника.
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: неврит, маниакально-депрессивный синдром, изменение зрительного восприятия (окрашивание видимых предметов в желто-зеленый цвет, восприятие предметов в уменьшенном или увеличенном виде), мелькание "мушек" перед глазами, снижение остроты зрения.
Лечение:
в случае появления признаков передозировки необходимо снизить дозу или временно прекратить прием гликозида. Для уменьшения возникших побочных явлений рекомендуют промывание желудка взвесью активированного угля, применение солевых слабительных, колестирамина, унитиола, препаратов калия; оксигенотерапию; при нарушениях ритма, которые не корригируют препараты калия, рекомендуют антиаритмические средства (дифенин, лидокаин).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Антациды, сульфасалазин, колестирамин – снижают абсорбцию.
В сочетании с калия перманганатом, нашатырно-анисовыми каплями, перекисью водорода, нитратом серебра, малиновым сиропом, солями алкалоидов, сульфаниламидами, танином гликозид образует осадок, с кислотами и основаниями — неактивные продукты.
При сочетании с барбитуратами (особенно фенобарбиталом) вследствие индукции ферментов печени и уркорения метаболизма эффективность Целанида ® уменьшается. Синергизмом с Целанидом ® обладают препараты кальция.
Сочетание Целанида ® с аминазином способствует увеличению свертываемости крови. При совместном назначении Целанида ® с гепарином возможно ослабление эффекта гепарина в связи с повышением свертываемости крови под влиянием Целанида ® .
При введении Целанида ® с линкомицином развивается псевдомембранозный колит. Экскреция Целанида ® снижается и усиливается его токсичность при сочетании его с диуретиками (кроме калийсберегающих), инсулином, амфотерицином, при длительном применении декстрозы, глюкокортикостероидов, антибиотиков, в результате гипокалиемии и гипомагниемии. При одновременном применении с хинидином, верапамилом, нифедипином, спиронолактоном (в меньшей степени) повышается концентрация Целанида ® в плазме крови. Антациды снижают абсорбцию препарата из ЖКТ, поэтому доза Целанида ® должна быть увеличена, после отмены приема антацида следует назначить первоначально меньшую дозу препарата.
В то же время рекомендуется применять Целанид ® с некоторыми лекарственными препаратами. При введении Целанида ® с анаболическими стероидами, тиамина хлоридом, рибофлавином, пиридоксином, кислотами фолиевой, оротовой, метилурацилом, метионином, фосфаденом, инозином усиливается его инотропный эффект.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В качестве одного из методов контроля за уровнем дигитализации при назначении сердечных гликозидов используют контроль их плазменной концентрации.
Вероятность возникновения интоксикации повышается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, гипотиреозе, «легочном» сердце, миокардите.

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки по 0,25 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурных ячейковых упаковках. По 3 контурные ячейковые упаковки №10 или 1 контурную ячейковую упаковку №30 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке!

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту врача.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ;
ЗАО «Фармцентр ВИЛАР».
117216, г. Москва, ул. Грина, 7.

ОРГАНИЗАЦИЯ ПО ПРИЕМУ ПРЕТЕНЗИЙ ОТ ПОКУПАТЕЛЕЙ:
ЗАО «Фармцентр ВИЛАР».
117216, г. Москва, ул. Грина, 7.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
ланатозид C (Целанид ® ), в пересчете на 100% и абсолютно сухое вещество 0,00025 г
вспомогательные вещества:сахар молочный (лактоза) — 0,068 г; сахароза (сахар-рафинад, сахар-песок) — 0,0162 г; крахмал картофельный — 0,01455 г; кальция стеарат (кальций стеариновокислый) — 0,001 г
Читайте также:  Жизнь с гепатитом с реальные истории

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической картины и индивидуальной чувствительности.

Целанид назначают, начиная с 0,25 мг (1 табл.) — 0,5 мг (2 табл.) 3–4 раза в сутки.

При достижении терапевтического эффекта (на 3–5-й день) суточную дозу уменьшают до поддерживающей — 0,25 мг (1 табл.) — 0,5 мг (2 табл.).

Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,5 мг (2 табл.), суточная — 1 мг (4 табл.).

При нарушении выделительной функции почек дозу уменьшают: при Cl креатинина 50–80 мл/мин средняя поддерживающая доза составляет 50% от средней поддерживающей дозы для лиц с нормальной функцией почек, при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 25% от обычной дозы.

Форма выпуска

Таблетки 250 мкг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной с термолаковым покрытием 10 или 30 табл. 3 контурные ячейковые упаковки по 10 табл. или 1 контурная ячейковая упаковка по 30 табл. помещены в картонную пачку.

Производитель

Организация по приему претензий от потребителей: ЗАО «Фармцентр ВИЛАР».

117216, Россия, Москва, ул. Грина, 7.

Тел./факс: (495) 388-47-00.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Целанид ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Целанид ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I48 Фибрилляция и трепетание предсердий Купирование частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий
Мерцание предсердий
Наджелудочковая аритмия
Пароксизм мерцания и трепетания предсердий
Пароксизм мерцания предсердий
Пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий
Пароксизмальное мерцание и трепетание предсердий
Пароксизмальное мерцание предсердий
Постоянная форма мерцательной тахиаритмии
Предсердная экстрасистолия
Предсердные экстрасистолы
Тахиаритмическая форма мерцания предсердий
Тахисистолическая форма мерцания предсердий
Трепетание предсердий
Угрожающая жизни фибрилляции желудочков сердца
Фибрилляция предсердий
Хроническое мерцание предсердий
I50.0 Застойная сердечная недостаточность Анасарка сердечная
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
Застойная недостаточность кровообращения
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
Застойная хроническая сердечная недостаточность
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
Отек при недостаточности кровообращения
Отек сердечного происхождения
Отек сердечный
Отечный синдром при заболеваниях сердца
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
Правожелудочковая недостаточность
Сердечная недостаточность застойная
Сердечная недостаточность застойного типа
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
Сердечная недостаточность хроническая
Сердечный отек
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая застойная сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность

Цены в аптеках Москвы

Название препарата Серия Годен до Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Целанид ®
таблетки 0.25 мг, 30 шт.

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Целанид ®

  • ЛС-002139

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Состав

Каждая таблетка Целанида содержит 0,00025 г ланатозида С и вспомогательные вещества:

  • 0,068 г лактозы;
  • 0,0162 г сахарозы;
  • 0,01455 г картофельного крахмала;
  • 0,001 г стеарата кальция.

Форма выпуска

Выпускается в виде белых круглых таблеток по 250 мкг.

Таблетки по 10 или 30 штук размещают в контурные ячейковые упаковки. В картонную пачку помещают 3 упаковки по 10 таблеток или 1 по 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Относится к сердечным гликозидам. Обладает кардиотоническим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество выделено из листьев наперстянки.

Влияние ланатозида на сердечную систему:

  • карлиотоническое действие – усиливает систолу и увеличивает продолжительность диастолу;
  • негативный дромотропный эффект – замедляется проведение импульса в AV-узле, ритм сердца, проводимость сердца, повышается сократительная способность миокарда, понижается венозное давление, увеличивается диурез;
  • влияет на калий-натриевый и кальциевый обмен в кардиомиоцитах, активность фермента фосфодиэстеразы и на состояние циклического аденозинмонофосфата.
Читайте также:  Как лечиться димексидом

Фармакокинетика

Очень хорошо абсорбируется в кишечнике. Кардиотоническое действие начинает проявляться через 2 часа после приёма внутрь, максимальная концентрация будет достигнута через 4-6 часов.

Биодоступность равна 15-45%. 20-25% активного вещества связывается с белками плазмы. Метаболизм лекарства происходит в печени.

Период полувыведения – от 28 до 36 часов. Выводится с организма с мочой и фекалиями неизмененным или в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению

Применение Целанида показано при:

  • хронической недостаточности кровообращения второй или третьей степени тяжести;
  • тахисистолической форме фибрилляции предсердий;
  • субтравентрикулярной форме параксизмальной тахикардии.

Противопоказания

Запрещено принимать препарат при:

  • атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени тяжести;
  • выраженной брадикардии;
  • синдроме Морган – Адамса – Стокса;
  • WPW – синдроме;
  • шоковых состояниях;
  • нестабильной форме стенокардии;
  • острой фазе инфаркта миокарда;
  • политопной экстрасистолии;
  • остром миокардите;
  • повышенной чувствительности к препаратам наперстянки и другим сердечным гликозидам;
  • гликозидной интоксикации;
  • пароксизмальной желудочковой тахикардии;
  • тампонаде сердца;
  • гипертрофическом субаортальном стенозе;
  • рестриктивной кардиомиопатии.

Побочные действия

При приёме слишком большой дозы или гиперчувствительности к лекарству проявляются такие нежелательные состояния:

  • политопная экстрасистолия;
  • бигеминия илитригеминия;
  • выраженное замедление сердцебиения;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • фибрилляция желудочков;
  • снижение скорости предсердно-желудочковой проводимости.

Иногда наблюдается неприятная симптоматика и со стороны других систем:

Целанид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В начале лечения принимают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в день. После того, как будет достигнут терапевтический эффект, дозировку уменьшают до 1-2 таблеток 1-2 раза в сутки. Если терапия длительная, таблетки пьют по половинке или 1 таблетке 1-2 раза в сутки.

Максимальная разовая доза для взрослых – 0,5 мг (2 таблетки). Максимальная доза, которую можно принять за сутки – 1 мг (4 таблетки).

Передозировка

При передозировке возникают симптомы, соответствующие побочным эффектам, только они выражены в большей мере.

Взаимодействие

Целанид способен взаимодействовать с другими медикаментами:

  • с препаратами кальция – повышается риск гликозидной интоксикации;
  • с препаратами калия – уменьшается токсичность сердечных гликозидов, в том числе и Целанида;
  • с психотропными средствами, в частности препаратами лития, симпатомиметиками (эфедрин) – увеличивается риск развития аритмий;
  • с лекарствами, которые в некоторых случаях вызывают нарушения обмена электролитов (кортикостероиды, тиазидные диуретики и другие) – повышается токсичность Целанида;
  • продолжительное сочетание с салуретиками – увеличивается риск развития сердечных побочных эффектов;
  • с Верапамилом, Хинидином, Нифедипином, Спиронолактоном, Амиодароном – увеличивается концентрация Целанида в плазме;
  • с антацидами – снижается адсорбция лекарства в желудочно-кишечном тракте;
  • с Фенобарбиталом – снижается эффективность Целанида;
  • с Аминазином – увеличивается свертываемость крови;
  • с Линкомицином – возникает риск возникновения псевдомембранозного колита;
  • с гипертензивными средствами, салуретиками (кроме калийсберегающих средств), инсулином, Амфотерицином,глюкозой, кортикостероидами, антибиотиками – снижается интенсивность выведения Целанида и повышается его токсичность;
  • с анаболическими стероидами, хлоридом тиамина, Рибофлавином, гидрохлоридом пиридоксина, фолиевой кислотой, Инозином, Унитиолом, Метилурацилом, Метионином, Фосфаденином– усиливается положительное инотропное действие Целанида.

Условия продажи

Для Целанида рецепт врача обязателен.

Условия хранения

В сухом, тёмном месте, при температуре 15-20 °С.

Срок годности

Особые указания

Особые указания относительно лечения Целанидом:

  • в течение всего период лечения нужен постоянный врачебный контроль, при этом дозировку подбирают и корректируют индивидуально для каждого пациента;
  • в случае появления признаков легочного сердца, коронарной недостаточности, проблем с деятельностью печени или почек, нарушений электролитного баланса необходимо уменьшить дозу;
  • необходима крайняя осторожность при применении лекарства пациентам со стенокардиейили инфарктом миокарда – его назначают только при выраженной сердечной недостаточности;
  • нужно учитывать, что если у пациента присутствуют патологи почек, продолжительность действия Целанида в его организме может увеличиться;
  • желательно в период лечения воздерживаться от вождения автомобиля и работ, которые требуют концентрации внимания.

Детям

Не назначают, так как нет данных о безопасности и эффективности лекарства при лечении детей.

При беременности и лактации

Препарат Целанид может быть назначен беременной женщине при сердечной недостаточности, но лечение должно проходить под наблюдением врача.

Данных о применении Целанида при грудном вскармливании нет.

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *